《投資者網(wǎng)》蔡俊
時下，一輪新的呼吸道疾病在全國蔓延，兒童用藥又受到廣泛關(guān)注。
近期，北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)文提醒，當(dāng)?shù)匾堰M(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)。里面特別強(qiáng)調(diào)，本輪高峰呈現(xiàn)多種病原體共同流行的態(tài)勢。
多種病原體，涵蓋了流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。因為兒童免疫抵抗能力弱于成人，所以較易成為高感染群體。從各地防控態(tài)勢看，專家們都在呼吁做好個人衛(wèi)生、疫苗接種和及時用藥。
對個人而言，用對藥是迫在眉睫。對資本市場而言，尋找相應(yīng)的上市公司成為焦點(diǎn)。本輪高峰期，呈現(xiàn)行業(yè)眾生相。
兒科用藥哪家強(qiáng)
兒童醫(yī)院的人滿為患，無不牽動著每個家長的神經(jīng)。
本輪呼吸道疾病高發(fā)期，兒童群體成為重災(zāi)區(qū)。因為兒童的發(fā)育尚不完善，所以對藥物副作用相當(dāng)敏感，導(dǎo)致專類用藥稀缺。受此影響，藥效平和且副作用小的中成藥保有相當(dāng)大的市場潛力。
在資本市場，濟(jì)川藥業(yè)、一品紅、亞寶藥業(yè)、葵花藥業(yè)等上市公司擁有各自的兒科呼吸用藥。各家的業(yè)績在本輪高峰前，均有所上漲。
這里面，濟(jì)川藥業(yè)的兒科呼吸用藥“王牌”是小兒豉翹清熱顆粒，2022年該藥在國內(nèi)兒科感冒中成藥的市占率達(dá)47.82%，排名第一。今年前三季度，該企業(yè)營業(yè)收入65.37億元，同比上漲10.91%。
此前，濟(jì)川藥業(yè)曾更換小兒豉翹清熱顆粒的劑型，由無蔗糖取代蔗糖。同時，價格方面做出調(diào)整。同規(guī)格的2g/6袋規(guī)格，無蔗糖劑型售價43.89元，高出蔗糖的24.33元。今年半年報里，該企業(yè)表示該藥銷售額帶動了整體業(yè)績。
目前，小兒豉翹清熱顆粒的購買渠道主要在醫(yī)院。該藥之前曾集采中標(biāo)，2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際采購量為4339.03萬盒。
再看一品紅，其同類“王牌”用藥，為化學(xué)藥鹽酸克林霉素和中成藥芩香清解口服液。今年前三季度，該企業(yè)營業(yè)收入18.5億元，同比增長14.55%。其中，兒童藥收入11.16億元，同比增長17.48%。
根據(jù)今年半年報，芩香清解口服液在國際期刊上披露研究結(jié)果，可縮短患兒臨床痊愈時間及完全退熱時間，療效與奧司他韋相當(dāng)，安全性高，依從性好。
亞寶藥業(yè)方面，兒科用藥有三大產(chǎn)品，其中感冒類是兒童清咽解熱口服液。該藥2016年上市，已進(jìn)入國家醫(yī)保目錄。今年前三季度，該企業(yè)營業(yè)收入21.99億元，同比增長11.49%。
相類似的情況，還有葵花藥業(yè)的小兒肺熱咳喘顆粒。該藥是企業(yè)的黃金大單品，先前已納入醫(yī)保。今年前三季度，葵花藥業(yè)的營業(yè)收入為42.35億元，同比上漲31.14%。今年上半年，該企業(yè)中成藥銷售額21.72億元，同比上漲34.25%，占同期收入的71.59%。
奧司他韋是否有變局
兒科用藥持續(xù)發(fā)力，功效各異，但不可否認(rèn)的是，奧司他韋仍舊是抗流感的大眾首選藥品。
2019年，東陽光藥的可威（奧司他韋商品名）曾實現(xiàn)銷售額59.4億元，當(dāng)年初也是流感高發(fā)季。中康CMH數(shù)據(jù)顯示，今年上半年奧司他韋的零售終端銷售額為30.62億元，劑型包括膠囊、干混懸劑、顆粒等。2022年，顆粒和膠囊在零售市場以及等級醫(yī)院的累計銷售額分別為17.71億元、8.99億元。
企業(yè)在充足供應(yīng)后，奧司他在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店終端流通銷售。米內(nèi)網(wǎng)顯示，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是主要銷售渠道，但近年來零售藥店終端逐漸放量，2022年收入同比上漲超200%。以顆粒為例，天貓平臺上一盒10袋裝的售價約65元。
資本市場上，銷售奧司他韋的上市公司有東陽光藥、雙鷺?biāo)帢I(yè)、一品紅、科倫藥業(yè)、石藥集團(tuán)等，東陽光藥的市占率接近90%。雖然同類藥品的市場集中度高，但不意味著沒有變化。
2021年10月，國內(nèi)首款奧司他韋干混懸劑獲批上市。該品種因液體服用方便，且劑量調(diào)整靈活準(zhǔn)確、口感好等優(yōu)勢，更適合兒童用藥。自此之后，多家廠商開始研發(fā)同類產(chǎn)品，較知名的有齊魯制藥。
2022年，奧司他韋被納入國家集采。東陽光藥在申報環(huán)節(jié)（規(guī)格75mg）中，給出0.999元/片的價格，對比同規(guī)格的最高有效申報價為13.01元/片，降幅高達(dá)92%。同時，科倫藥業(yè)也給出1.496元/片的報價。
今年3月，全國集采將奧司他韋干混懸劑納入名單。最終，該品種以平均降價83%采購成功。博瑞醫(yī)藥、東陽光藥、齊魯制藥分別以15.99元/盒、19.7元/盒、24.8元/盒中標(biāo)。中康CMH數(shù)據(jù)顯示，2022年同類品種在等級醫(yī)院的平均銷售最高單價為168.39元/盒。
無獨(dú)有偶，盯上奧司他韋這塊大蛋糕的還有新競品。
今年8月，濟(jì)川藥業(yè)公告稱，旗下全資子公司與南京征祥醫(yī)藥有限公司簽署協(xié)議，約定前者被授予聚合酶酸性蛋白（PA）抑制劑（代號為：ZX-7101A）口服制劑的獨(dú)家推廣權(quán)益。該藥的同類競品就是奧司他韋，有望挑戰(zhàn)其霸主地位。
防患于未然的疫苗
流感病毒來勢兇猛，從呼吸道病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果來看，呼吸道合胞病毒（RSV）成了第三大病例來源。
RSV的傳播方式以飛沫為主，尤其在嬰幼兒中，經(jīng)常會引起嚴(yán)重的呼吸道感染病狀。弗若沙利文數(shù)據(jù)顯示，中國1歲以下和2歲以下兒童感染RSV的比例分別約為70%和90%。為了防患于未然，各家廠商競爭開展相關(guān)的疫苗研發(fā)。
今年5月以來，全球知名藥企葛蘭素史克（GSK）和輝瑞的RSV疫苗在海外獲批上市。截至今年三季度，GSK和輝瑞的同類疫苗銷售額分別為8.8億美元、3.75億美元。
既然海外有了成功先例，國內(nèi)何時擁有同類產(chǎn)品就成了家長們關(guān)心的話題。今年10月，智飛生物公告與GSK達(dá)成合作，獨(dú)家代理重組帶狀皰疹疫苗。同時，雙方約定，合作開發(fā)和商業(yè)化中國大陸地區(qū)RSV老年人疫苗。
與此同時，流感疫苗在今年也迎來久違的行情。較為流行的品種，為三價和四價流感疫苗，廠商代表有華蘭疫苗和金迪克。
今年前三季度，華蘭疫苗的營業(yè)收入17.18億元，同比上漲10.15%。其中，第三季度的銷售額15.69億元，同比上漲214.16%。今年上半年，該企業(yè)的業(yè)績還在承壓，營業(yè)收入同比下降58.59%至1.5億元；四價流感疫苗取得3個批簽發(fā)次，較2022年64個批次有明顯下降。
不過，華蘭疫苗在接受調(diào)研時就表示，預(yù)計流感疫苗的接種量較2022年有較大的增長，將統(tǒng)籌安排生產(chǎn)。第三季度的爆發(fā)，也驗證了這種判斷。
與之相比，金迪克是另一番景象。今年前三季度，該企業(yè)營業(yè)收入1.2億元，同比下降45.16%。業(yè)績下滑的主要原因，主要是7月受大暴雨影響造成三季度臨時停產(chǎn)無銷售收入。
資料顯示，四價流感疫苗是金迪克唯一的上市產(chǎn)品。今年11月初，臨時停產(chǎn)的車間已恢復(fù)四價流感疫苗的正式生產(chǎn)，并報送“中國食品藥品檢定研究院”（中檢院）申請批簽發(fā)。
定價上，金迪克在今年接受機(jī)構(gòu)調(diào)研時披露，流感疫苗價格為128元，終端加上10-20元接種費(fèi)，“整體價格不高”。
值得注意的是，今年10月底國內(nèi)首款亞單位四價流感疫苗正式開打。此前，華蘭疫苗和金迪克的四價流感疫苗屬于裂解。亞單位和裂解的不同點(diǎn)在于工藝，前者的免疫反應(yīng)更強(qiáng)，效果更好。（思維財經(jīng)出品）■
